Jautājumi – Atbildes
USG uzrāda: mazulim palielināts vēders
Labdien! Man 20. grūtniecības nedēļā veica ultrasonogrāfiju, un ārsts teica, ka mazulim ir nedaudz palielināts vēders.Vai ir pamats uztraukumam?
Atbild klīnikas Premium Medical ginekoloģe, dzemdību speciāliste Gita Ruttasa
Ir svarīgi zināt, ko pēc ultrasonogrāfijas veikšanas ārsts ir ierakstījis izmeklējuma slēdzienā. Ja ir ierakstīts, ka pataloģiju nevizualizē un ka augļa attīstība atbilst noteiktajam grūtniecības laikam, nav pamata satraukumam. Ārsts, kurš veic ultrasonogrāfiju, un saskata novirzi no normas, to atzīmē slēdzienā un parasti arī nozīmē atkārtotu ultrasonogrāfiju dinamikā, piemēram, pēc 2 nedēļām, vai citus padziļinātus izmeklējumus. Neskaidrību gadījumā noteikti konsultējieties ar savu ārstu, kurš uzrauga grūtniecību.
Par progesteronu
Man ir jautājums par progesteronu, dzēru duphastonu līmenis bija +-48.0, tad izlēmām pāriet uz utrogestu un nedēļas laikā PG uzkāpa uz 148.0, tagad deva tiek samazināta, bet kāds risks pastāv mazulim pie palielināta PG? Jolanta
Atbild klīnikas Premium Medical ginekoloģe, dzemdību speciāliste Elīna Bērziņa
Progesterons ir hormons, ko producē sievietes organisms (olnīcas līdz 12. nedēļai, pēc12. grūtniecības nedēļas – placenta), tādēļ, arī ja progesterona līmenis būs augstāks, neko ļaunu tas nevar nodarīt ne sievietei, ne bērniņam. Reizēm mēdz gadīties arī kļūda laboratorijas analīzēs, tādēļ, iespējams, analīzes jāatkārto, lai saprastu, vai patiešām mērījumi ir precīzi. Ja organisms hormonu neproducē pietiekošā daudzumā, ārsts parasti izraksta lietošanai preparātus, nosakot gan to veidu, gan devu. Tādēļ vislabāk šos jautājumus risināt kopā ar savu ginekologu.
Piena sēne jeb vaginālā kandidoze
"Piena sēne - kā neiedzīvoties tajā, un kā tikt vaļā, ja nu gadījies iedzīvoties, ja var, lūdzu, konkrētus ieteikumus- esmu dzirdējusi, ka ir uztura bagātinātāji u.c., kas neļauj piena sēnei vairoties."
Atbild klīnikas Premium Medical ginekoloģe, dzemdību speciāliste Ludmila Ščemeļova
Piena sēne (vaginālā kandidoze) ir sēnītes (candida) izraisīta slimība. Candida atrodas visos veselos organismos – makstī, taisnajā zarnā, arī mutē, bet, kamēr tā nevairojas un neizraisa slimību, nekas slikts nenotiek. Diemžēl pārāk bieži (ap 75% sieviešu) šī candida savairojas un rada nepatīkamus brīžus, turklāt arī ja izdodas izārstēt, bieži atkārtojas. Ap 5% sieviešu tā noris hroniskā formā, gada laikā izraisot 4 vai vairāk saasinājumus.
Ja ir konstatēta piena sēne, noteikti jādodas pie ginekologa, kurš ieteiks labāko ārstēšanas veidu, noteiks piemērotākos medikamentus. Strikti jāievēro ārsta norādījumi un precīzi jālieto medikamenti.
Profilaktiski - gluži kā visos citos gadījumos, galvenais, ko var darīt, lai nesaslimtu, ir spēcināt organismu, uzlabojot un uzturot imunitāti. Tā kā piena sēne ir sēnītes izraisīta, pretsēnīšu medikamentus nelietosi profilaktiski, taču sēnīšu slimības parasti ieperinās novājinātā organismā, tādēļ - uz priekšu, ir pavasaris, vitamīni, bērzu sulas, priekšā vasara ar sauli, atvaļinājumiem, ogām, augļiem, dariet visu, lai jūs justos labi - gan fiziski, gan esmocionāli. Jo oraganismā, kurš ir labsajūtas apņemts, retāk iemājo baktērijas un vīrusi, arī sēnītes.
Noteikti nevajadzētu aizrauties ar saldumu ēšanu, nedrīkst dzert sarkanvīnu un ēst sieru ar pelējumu, kā arī nēsāt stringus vai pārāk šauru apakšveļu, lietot tamponus. Pēc sporta nodarbībām vai citām aktivitātēm, kad sieviete svīst, noteikti uzreiz pēc tam jāmazgājas, nevis jāatliek mazgāšanās uz vēlāku laiku.
Ja sievietei kādas slimības ārstēšanai jālieto antibiotikas, paralēli noteikti jālieto probiotiķi. Ja ilgstoši lieto hormonālo kontracepciju, arī jālieto probiotiķi.
Ja sievietei ir recidivējoša vaginālā kandidoze, pēc akūtu simptomu izārstēšanās ar piemērotiem medikamentiem, 3-4 mēnešus ieteicams lietot Liveo intime - probiotiskās baktērijas Lactobacillus reuteri RC-14un Lactobacillus rhamnosus GR-1, kuras palīdz atjaunot un uzturēt maksts mikrofloras līdzsvaru.
Reino sindroms - asinsrites traucējumi mazajās artērijās
"Manai kaimiņienei regulāri ir pelēcīgi balti un nejutīgi pirkstu gali. Viņai gandrīz visu gadu jāstaigā cimdos. Kad mizo kartupeļus, tikai nedaudz ieliekot ūdenī, rokas jau kļūst pelēcīgi baltas. Kuldīgā ārsti tikai pasmejas, bet viņa pastāvīgi jūtas nevesela un nevar saprast, no kā tas rodas. Kā rīkoties?"
Atbild klīnikas Premium Medical neiroloģe Santa Ašmane
Noteikt precīzu diagonozi bez iespējas iztaujāt cilvēku nav iespējams. Šādi vai līdzīgi simptomi var būt vairāku iemeslu dēļ – tas var būt saistīts ar osteohondrozi, veģetatīvās nervu sistēmas darbības īpatnībām, reimatoīdo artrītu, vilkēdi u.c., bet visticamāk ka Jūsu kaimiņienei ir Reino sindroms, kam raksturīgi asinsrites traucējumi mazajās artērijās, visbiežāk kāju vai roku pirkstos, spazmas. Šis sindroms ir visai izplatīts - līdz 30% pasaules iedzīvotāju sirgst ar to, biežāk sievietes. Uz jautājumu - kā rīkoties, jāatbild: ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš arī noteiks precīzu diagonozi, un ieteiks labāko ārstēšanas veidu, konstatēs, vai ir simptomi, kuru mazināšanai nepieciešami medikamenti, vai ieteicami citi terapijas veidi – varbūt iedarbīgāka var būt homeopātija, akupunktūra, hiropraktika, vingrinājumi un masāžas mugurkaula kakla daļai u.c., kas var uzlabot asinsriti rokās un pirkstos. Var palīdzēt arī ūdensdziedniecība, dažādas terapeitiskās dušas u.c.
Ieteicams arī pārtikā izmantot vairāk produktus, kas uzlabo asinsriti (piem., ingvers, čili pipari, kivi, ķirši, persiki u.c), kā arī dzert daudz šķidruma. Ja tiek smēķēts, no tā noteikti jāatsakās, tāpat jāatsakās no kofeīna, arī hormonolālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas.
Ķeizargrieziens pēc pašas vēlēšanās
Labdien,
esmu pilnībā pret *dabiskām* dzemdībām, jo neuzskatu par pareizu 21.gadsimtā mocīties sāpēs, ja ir tik daudz atsāpināšanas līdzekļu. Jautājums ir: vai iespejams veikt ķeizargriezienu, ja es to izvēlos kā vienīgo veidu bērna laišanai pasaulē?
Pateicos jau iepriekš par atbildi
Ina
Atbild klīnikas Premium Medical ginekoloģe, dzemdību speciāliste Ieva Daize
Ja sieviete kategoriski izvēlas ķeizargriezienu kā vienīgo veidu bērna laišanai pasaulē, viņai tādas iespējas pastāv. Dzemdību stacionāri piedāvā maksas pakalpojumus – ķeizargriezienu pēc pašas vēlēšanās, iepriekš slēdzot līgumu ar operējošo ārstu un ārstniecības iestādi. Šāds pakalpojums maksā ap 1000Ls.
Tomēr es neesmu šādu ķeizargriezienu – bez medicīniskām indikācijām – atbalstītāja, jo pastāv arī mazāk traumējošas un mazāk bīstamas atsāpināšanas metodes – epidurālā anestēzija, kas bērnam ļauj piedzimt dabiskā ceļā, bet māmiņai nemocīties dzemdību sāpēs. Ķeizargrieziens kā jebkura operācija ir ķirurģiska iejaukšanās organismā, un pēc jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās pastāv pēcoperācijas komplikāciju risks, salīdzinoši ilgs ir pēcoperācijas atveseļošanās laiks, kad brūcei ir jāsadzīst, tādējādi bērna apkopšana arī sagādā grūtības sāpju dēļ.
